目的观察富氢水治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选取黄石市妇幼保健院2017年2月至2020年1月收治的60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,按随机数字表法分为常规治疗组(30例)和富氢水治疗组(30例)。常规治疗组接受保持气道通畅、必要时进行氧罩吸氧或机械通气、维持血压和血糖及血气等在正常范围、维持电解质平衡、控制抽搐、治疗脑水肿、保护神经、限制饮水量等常规治疗;富氢水治疗组在常规治疗的基础上接受口服氢水治疗,共10天,每日剂量为5mL/kg。观察两组患儿症状体征、治疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、视椎蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况,以及新生儿行为神经测定(NBNA)评分和不良反应发生情况。结果治疗10天后,富氢水治疗组前囟张力恢复正常时间、肌张力恢复正常时间、原始反射恢复正常时间、惊厥控制时间、意识障碍恢复正常时间及住院时间均较常规治疗组显著缩短(t=2.316～4.594,P<0.05)。
常规治疗组和富氢水治疗组内,治疗10天后NSE、IL-6、VILIP-1、TNF-α水平均显著低于治疗前(t=2.010～4.951,P<0.05);治疗10天后,富氢水治疗组NSE、IL-6、VILIP-1、TNF-α水平均显著低于常规治疗组(t=1.845～6.326,P<0.05)。常规治疗组和富氢水治疗组内,在治疗3天及10天后,NBNA评分较治疗前均显著增高,且治疗10天后NBNA评分均显著高于治疗3天后(t=1.955～3.011,P<0.05);治疗3天和10天后,富氢水治疗组NBNA评分均显著高于常规治疗组(t值分别为4.504、4.819,P<0.05)。两组皮疹、腹泻、肝功能异常、低血压及总不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论富氢水可提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果,安全性较高,富氢水可能通过降低新生儿缺氧缺血性脑病炎症水平发挥保护作用。
